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2011年10月26日 星期三

天涼孩子咳不停 小心氣喘發作

入秋後,天氣逐漸變冷,氣喘發作就醫的小病號明顯增加。兒童過敏風濕科醫師提醒家長,除要留意孩子的保暖外,平常使用的保養性氣喘用藥也不要擅自停掉,免得氣喘突然發作而措手不及。

氣喘和季節變化關係密切,台北書田診所小兒科主任醫師潘俊伸最近就碰到一些嚴重的小病號,其中一名3歲大的陳小弟,近兩個月來反覆咳嗽,半夜常咳到無法入睡。白天一旦玩得較興奮,或是做些跑跑跳跳的劇烈運動時,也會一直咳個不停,有時甚至把剛吃下肚的食物也咳出來,造成日常生活上的困擾。

潘俊伸認為,陳小弟的毛病是「嬰幼兒早發型氣喘」,這種小病號20%在出生一年內,至少有一次與呼吸道感染有關的喘嗚發作,其中35%病童到了6歲時,仍然有持續性的喘鳴發作。

潘俊伸表示,5歲以下的小兒氣喘較難診斷,持續性咳嗽或喘鳴聲,並不代表一定就是氣喘,因此要透過詳細的家族史、病史調查,血液學過敏指數及過敏原的檢驗,以及胸部X 光來鑑別是否有下呼吸道感染或異物吸入。換句話說,一旦碰到孩子持續咳嗽而導致喘嗚,家長最好陪同就醫,接受檢查及治療。

林口長庚醫院兒童過敏風濕科主任陳力振擔心,隨著天氣一天天變冷,氣喘病童會更難受。他發現,每年到了夏天,部分家長看孩子氣喘控制得不錯,就自行停掉口服或吸入型類固醇的氣喘保養性用藥,結果入秋後天氣轉變,孩子的氣喘就發作。如果碰到這種情形,建議家長帶孩子回診,讓醫師評估是否繼續用藥,務必將氣喘控制下來。



全文網址: 天涼孩子咳不停 小心氣喘發作 - 過敏與氣喘 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=349301#ixzz1bgAfMLW3
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2011年10月24日 星期一

痛風- 如何預防及減輕症狀

【文/慈愛綜合醫院家庭醫學科 曾國恩醫師】
蔡先生,20歲,平時並無其他特別的症狀,原先一直以為自己是腳扭到,腳指呈現輕微紅種發熱,幾天後腳已經腫起來並且疼痛不堪,來到醫院就診時已經因疼痛坐立難安,經醫師抽血檢查,發現蔡先生尿酸過高,符合痛風之症狀,對於自己得到痛風,蔡先生感到很困惑,很多人對於痛風都有很多的疑問,到底什麼是痛風?高尿酸就一定會有痛風嗎?又什麼是普林質?

種種疑問一直困擾著大家,所謂痛風,是由於體內尿酸生成過多,或尿酸排泄受阻以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織中(以關節處為主),而引起腫痛的病症,如急性痛風性關節炎、痛風石沈積、痛風性腎病變和尿路結石。大部分是以足部的大趾關節最多,次為踝關節,足背、膝關節,甚至全身各處關節。再嚴重時會影響膝、腕及踝關節,造成關節畸形僵硬,嚴重慢性痛風可導致腎結石、尿道結石等。

什麼是尿酸?

尿酸是普林經肝臟代謝所產生,普林則來自於我們所吃進的食物及我們身體內的細胞,簡單的說,尿酸就是細胞新陳代謝所產生的老廢物。而尿酸主要由普林分解而來,普林的來源又可分為兩部份,一是來自於食物,一是來自體內的自行合成,蛋白質攝取過多時合成增加;另外痛風症的發病與肥胖、酗酒都有相關性。(血液尿酸標準值在男性為3.5-8.2 mg/dl,女性為3-7mg/dl)

尿酸過高的原因

一、尿酸產生增加
二、吃了高普林之食物後血液中的尿酸會增加
三、腸道排除尿酸受阻
四、腎臟排除尿酸受阻

痛風症狀

主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段如無症狀高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。

一、無症狀高尿酸血症:是指血中尿酸濃度過高,但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石,且尿酸值愈高者愈易引起,但少數人則可能終生無症狀。在門診常可見病人把一切的關節或軟組織症狀,歸咎於尿酸過高,事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無症狀高尿酸血症。

二、急性痛風:是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。易侵犯中年男性和停經後的婦女,早期時下肢關節較易受侵犯(少數病人則可能先侵犯上肢的關節),且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主,多以在第一蹠趾間關節(腳的大拇指的第一個關節),以後則可能有數個關節受侵犯。發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重疼痛,此時任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。痛風大多侵犯大腳趾關節,其他如足背、踝、膝、腕關節都可能發生。關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速,病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、酒精、藥物、外科手術或急性內科疾病而誘發。這種突然的發作在數天到數周後即消失,但一年會發生數次,不過也有時候幾年才發生一次。

三、中間緩解期:指二次急性痛風中間之無症狀期間,病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大,可長達十餘年亦可短至數個月,但往後之無症狀期可能愈來愈短。

四、慢性痛風:痛風者未經適當治療可能會變成慢性痛風,此時病人除有慢性關節疼痛外,亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。患者的關節、耳輪、皮下組織甚至內臟器官,因為尿酸鹽的沉積形成粒狀或球狀的凸起,稱作痛風石。痛風石沉積在關節會造成痛風關節炎,導致關節變形。若沉積在腎臟亦會影響腎臟功能。

五、痛風性腎病變:尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其他因素引起腎臟病變。

六、尿路結石:痛風病人常發生尿路結石,且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。

七、其他相關疾病:痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高脂血症。

如何預防痛風症覆發及減輕症狀?

痛風的合併症及相關疾病包含1.肥胖症.2.糖尿病 3.腎臟病4.高血壓5.高脂血症6.腎結石7.缺血性心臟病,患者平時就要多注意生活習慣,注意事項如下︰

一、曾引起發作的食物、酒類或活動,都要避免。

二、戒食嘌呤含量高的食物:
1.任何動物的任何內臟:尤其是肝、腎、胰、腦。
2.紅肉:如牛肉、牛舌、牛仔肉、羊肉、鷓鴣、豬肉、乳鴿。
3.海產:尤其是魚仔、魚頭、沙甸魚、鰽魚、鯉魚、鱸魚。
4.如有必要,長期服食藥物,使尿酸含量降低。(長期服藥和治療,可以預防嚴重的併發病)

三、發病時應提高患部關節,讓患部休息。

四、使用具消炎性的止痛藥,例如:ibuprofen。

五、避免阿司匹靈或acetaminophen等藥物。

六、冰敷患處。

七、補充大量水份,可幫助尿酸排出體外,也可避免痛風引起的腎結石。

八、喝藥草茶,專家推荐洋菝契(sarsaparilla)、蓍草(yarrow)、玫瑰實、歐薄荷(peppermint)等藥草。

九、控制血壓。

十、不宜以減肥餐方式控制體重,以免因禁食造成細胞分解,將尿酸釋出。

十一、服用維用命要請教醫師,過量的菸草酸及維他命A可能引起痛風發作。

十二、保護關節,不要絆到腳趾,同時勿穿過緊的鞋子。

十三、多吃櫻桃,可以紓解痛風。

提醒您若有痛風症狀,可至骨科、一般內科或家庭醫學科診治,接受專業醫師的建議及治療,讓您的生活更自在。

【文章來源:慈愛綜合醫院】



全文網址: 淺談痛風 如何預防及減輕症狀? - 代謝症候群 - 健康話題 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=121604#ixzz1bgA9JeWb
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2010年11月13日 星期六

感冒五大禁忌

【撰文/HELEN SIGNY】

多數人一年大概會感冒兩、三次,總以為早知曉該如何應付。 請不要這麼有把握。其實我們被灌輸的觀念多半是錯的,反而會將病毒傳染給周遭的人,並延長症狀期,讓自己更容易感染下一波的感冒。

這一季當您開始喉嚨痛、流鼻水時,請注意下列五項禁忌:

一、咳嗽或打噴嚏時不要以手遮口

遮掩或許比較禮貌,但會讓病毒留在手上,並轉移到所碰觸的每樣東西上。澳洲阿德雷德大學病毒學榮譽教授克里斯.布瑞爾說,當有人咳嗽或打噴嚏時,飛沫裏所含的病毒透過空氣傳播固然有可能被其他人吸入,但飛沫大多很快掉落地上乾掉。

然而,不穩定的感冒病毒若留在濕潤的黏液裏,也就是打噴嚏時噴到你手上的東西,那病毒存活時間就長得多。醫院的研究顯示,相較於短時間探病但東摸西碰的人,一整天坐在病人床邊反而較不易感染病毒。鼻病毒(rhinoviruses)是最常見的感冒病毒之一,在皮膚上,或電話、電腦鍵盤等物品上可存活三小時之久。因此真正危險的是您的雙手。

正確做法:

‧打噴嚏或咳嗽時用自己的手臂或面紙遮住,之後將面紙丟棄。

‧若以手遮口,應立即洗手。也要經常提醒家人洗手。

‧揉眼時用指節。指節不像指尖那麼容易碰觸到別人的病菌。尚未洗手前最好不要碰臉。

二、身上不必裹太多衣服

冬天總免不了得感冒或流感,但原因倒不一定是受寒。英國索爾斯伯利市有人做過一項研究,將志願者分成兩組,一組充分保暖,另一組坐在戶外,雙腳浸在冰水裏;給每個人都吸入一些鼻病毒,結果發現兩組感染率差不多。

我們在冬天比較容易感冒,原因是經常待在室內,與已受感染的人共享空氣。孩子若在太陽下跑來跑去,比較不會互相碰觸、交流病毒,反而是濕冷的天氣窩在教室裏較易感冒。

另有證據顯示,在通風不良的室內吸入黴菌,可能使呼吸道的問題惡化。

正確做法:

‧窗戶開一點縫隙,新鮮流通的空氣可趕走病菌。

‧眼口鼻的黏膜是抵抗病毒的第一道防線。暖氣別開太強,以免黏膜變得太乾。

‧去除黴菌。有些人容易因黴菌而感染呼吸道疾病。

三、別急着求醫開抗生素

這是我們最常犯的錯誤之一,一有感冒症狀就請醫師開抗生素。過度使用抗生素不僅讓細菌產生抗藥性,而且本來就治不好感冒。抗生素是對付細菌性感染,並非病毒。此外,抗生素也會殺死好菌,影響免疫系統的正常運作。

事實上,根據美國《家庭醫學期刊》去年公佈的一項研究結果,醫師說幾句安慰的話比藥物更能讓患者加速恢復健康。

即使感冒一週後鼻涕還是黃稠狀,也未必需要吃藥,那只是身體在排出死亡的細胞。

正確做法:

‧出現症狀時最好的方法就是多休息,必要時服用鼻塞藥、退燒止痛藥或阿斯匹靈。

‧如果一週後你懷疑胸部、鼻竇或中耳感染,去看醫師。

‧如果最後一定要吃抗生素,可考慮補充益生菌,增加腸道內的好菌,提升抵抗力,以防再次感染。

四、「傷風宜挨餓,發燒該多吃」是錯的

老一輩傳統觀念或許在以前的年代有其道理,但現今觀念是:毋需挨餓。

生病時反而應該對自己好一點,補充睡眠與正常飲食。營養充足才能維持身體的正常運作,增強免疫力。通常發燒或咳嗽、打噴嚏會流失很多水分,此時更重要的是注意液體的攝取。如果挨餓,可能水分也連帶攝取不足。

正確做法:

‧飲食正常,大量補充液體(喝水最好)。

‧多準備當季新鮮蔬果。大自然總會在我們最需要時提供特定的營養素。

‧多攝取富含抗氧化物(如β-胡蘿蔔、維生素C與E)的抗感冒食物,這些營養素都存在蔬果裏。

五、別逞強

許多藥物可幫助我們舒緩症狀,但感冒真的該吃藥嗎?保健品專賣店百麗康美(Blackmores)教育主任潘.史東說,一般而言,治感冒與流感的成藥只能壓制症狀而已,無法根治。

有人可能自認可以照常工作,但這會讓免疫系統過度勞累。您需要的是多休息,而「服用這類藥物可能會有反效果。」史東表示。

此外,多項研究顯示,壓力與睡眠不足會降低免疫力。照常上班上學不僅會傳染給別人,也恢復得較慢。

正確做法:

‧盡可能在感冒的頭三天待在家裏,這段時間感染力最強。

‧放鬆、休息,但可維持平日的運動習慣,增強免疫力。

‧好好照顧自己,別抽菸或喝酒,務必注意營養與睡眠。此時增加任何壓力都會讓免疫系統更脆弱。

【完整內容請見《讀者文摘》11月號】

2009年8月12日 星期三

壓力=鮪魚肚?

要減重要先減壓; 研究指出, 女性朋友還要注意 "承受過大的社會壓力,腹部又囤積了大量脂肪,卵巢所分泌的保護性荷爾蒙就會減少,削弱女性心臟保護屏障"!!

壓力大 易中廣

更新日期:2009/08/11 00:07 【記者蘇湘雲/綜合外電報導】

慢性壓力會讓啤酒肚、鮪魚肚越來越「膨脹」。美國維克福思特大學(WakeForestUniversity)研究人員餵食猴子高熱量,高脂肪食物,讓猴子體重增加,實驗發現,猴子長期處在社會壓力下,較容易長出腹部脂肪,腹部脂肪過多,心臟病風險也越高。研究人員指出,雖然是猴子實驗,但猴子和人類十分類似。因此,想減重成功,最好先釋放壓力,減重效果比較好。

維 克福思特大學病理學教授卡蘿‧夏夫利(CarolA.Shively)指出,一旦體重過重,脂肪又都集中在腹部,對健康的危害更劇烈。夏夫利教授讓母猴子 接受高脂肪、高熱量飲食,這些猴子吃住都在一起,自然呈現不同個性,有的猴子支配慾較強,有的猴子擔任下屬角色,承受的壓力比較大。

猴子體 重都增加不少,經電腦斷層掃描發現,社會地位越低、社會壓力越大的猴子,腹部、內臟脂肪也越多。研究也顯示,社會地位低的猴子,體內荷爾蒙可體松 (Cortisol)的濃度較高,可體松是一種壓力荷爾蒙,會造成腹部脂肪堆積,也會讓脂肪細胞變得更大。研究人員觀察猴子的動脈,發現壓力大的猴子竟出 現血管栓塞徵兆。

這項研究發表於最新一期的「肥胖」(Obesity)期刊。

研究人員解釋,母猴子就好像人類女性,都有自然機制保護女性免於心臟病威脅。不過,當猴子承受過大的社會壓力,腹部又囤積了大量脂肪,卵巢所分泌的保護性荷爾蒙就會減少,削弱女性心臟保護屏障。其他專家建議,一定要適時排解壓力、舒壓,減重才能事半功倍。

2009年8月8日 星期六

爸爸健康的兩大隱形殺手:鹽與血壓

父親節請多關心爸爸健康與飲食!! 其實以下的報導跟所有外食族都有切身關係!!


Soy sauceImage via Wikipedia


爸爸健康的兩大隱形殺手:鹽與血壓


鹽與血壓 同列兩大隱形殺手

國人外食多、吃重鹹,台灣高血壓學會王宗道秘書長建議患者應於日常生活中注意少酒、戒菸、減重、得舒飲食以及有氧運動,但特別強調鹽的減少攝取。王宗道提 醒,十位高血壓患者中,即有三位是因為攝取過高的鈉所致。而鈉最主要來源即為食鹽,鹽分的攝取量若減半,每年全球可減少250萬人死於中風及心臟疾病。呼 籲民眾每日鈉攝取量不可超過2400mg,而高血壓患者更應減半。

台灣高血壓學會理事長陳明豐院長指出,父親們應從日常生活注重低鈉。研究報告顯示,鹽分的攝取量減半,每年全球可減少250萬人死於中風、及心臟疾病。患有高血壓者應積極配合醫囑,除了注意血壓是否有達到治療目標外,更應維持平穩不起伏!

外食+重鹹,國人飲食兩大隱憂

●以外食為主、嗜加調味料
.5成民眾每周外食超過3次
. 6成民眾外食時,會再次添加鹽、醬油、烏醋
.每日蔬果僅3成

●每日鈉建議量為2400mg,國人吃太鹹
.蚵仔麵線加一湯匙烏醋,鈉=2070mg
.午餐選擇 - 白飯、煎菜埔蛋、爌肉、炒青菜、滷海帶豆乾、味噌湯,鈉=3272mg
.國人三餐選擇鈉攝取就大於6600mg,等於一天吃掉三天的鈉!

血壓改善:低鈉生活很重要

根據「國人飲食習慣及高血壓治療」問卷調查發現,五成民眾每週外食超過三次,六成民眾外食時習慣另外添加鹽、醬油及烏醋等調味料,外食以及 重鹹,成為國人的飲食隱憂。以一湯匙的烏醋為例,鈉含量高達1140mg;民眾習以白飯、煎菜埔蛋、爌肉、滷海帶豆乾、炒青菜、味噌湯為一餐的選擇,鈉攝 取量就已經高達3272mg。民眾一天的鈉攝取量,幾乎等於吃掉三天的限制量。

tropical fruit worldImage by mralan via Flickr

營養師建議,烹調時可透過使用檸檬、白醋、水果入菜、蔥薑蒜等調味方式增加風味,取代醃、燻、醬、滷等高鹽高鈉烹調法。王宗道醫師表示,每日食鹽攝取量少於6g,就可以降低收縮壓2~8mmHg。

鈉含量 也有紅黃綠燈!




積極降壓:高的比低的重要

台北榮民總醫院心臟內科江晨恩醫師表示,血壓控制,每一毫米汞柱(mmHg)都很重要。血壓值每增加20/10mmHg,罹患心血管疾病的 死亡風險即加倍。反之每降低收縮壓2mmHg,就可降低風險達7~10%。且患者應更注意收縮壓之控制,即為測量時較高的數值,比舒張壓更為重要。綜觀多 項臨床研究發現,收縮壓異常所帶來的臨床風險大於舒張壓異常,治療上應嚴謹注意。因此,高血壓病患在日常記錄時,必須特別留意收縮壓之變化。

陳明豐院長表示,過去民眾認為血壓值大於140/90mmHg才是高血壓,但陳明豐院長提醒,醫界針對高危險族群,包括曾患有心肌梗塞、冠心症、陳舊性腦中風、糖尿病,及慢性腎臟病者,建議血壓若大於130/80mmHg即應視為高血壓,且更應積極控制。

高血壓的危險性
▲中風
▲冠狀動脈疾病
▲心臟衰竭
▲周邊血管阻塞性疾病
▲腎衰竭
▲視網膜動脈和靜脈血栓

血壓記錄:睡覺前後血壓比白天重要

一般而言,高血壓的診斷以門診坐姿測量血壓為標準,但江晨恩醫師表示,上午9點-12點血壓最高,半夜血壓較低;晚上血壓不降反升者,較危 險。多項研究顯示,夜間血壓及清晨血壓控制不好,將增加心血管疾病之風險,包括睡前血壓較白天高,或起床前血壓較高之患者。因此測量睡眠前後之血壓十分重 要,或選擇長效型藥物或是將某些藥物移到晚上服用。

根據一項針對248名高血壓患者所做的問卷發現,七成的患者無定時量血壓的習慣,六成的患者憑記憶與醫師溝通血壓值。養成監測睡覺前後血壓變化的習慣,能協助醫師於診間做正確的治療修正判斷,而非單靠記憶與醫師溝通。

看不見的治療隱憂
定時量血壓>>七成患者無定時量血壓之習慣
遵守醫囑定時服藥>>三成五患者有停藥經驗,其中七成五患者為自行停藥
與醫師溝通>>六成患者憑記憶與醫師溝通,無血壓紀錄之習慣

單一複方成為治療趨勢

高血壓之致病原因複雜,像是鈉攝取過高、內分泌等都有可能交互影響,很難透過單一種類藥物達到良好降壓效果,目前常見的降血壓用藥種類約有 5~6種,七成的患者需要2~3種類藥物合併使用才能達到治療目標。單類藥物即使增加顆數或劑量仍有極限,約只能降低收縮壓10mmHg及舒張壓 5mmHg,以此公式就能推算,多數的患者無法以單一種類用藥達到治療目標。當血壓超過160/100mmHg時,指引建議即以複方藥物做為起始治療。

江晨恩醫師進一步說明,複方藥物治療效果相加,但值得注意的是,副作用卻可相抵,目前已有藥物是將兩種不同機轉的藥物製作成單一藥丸或藥囊,而且不增加大小。對於患者來說,提高了服用之方便性以及遵醫囑性,對於醫界來說,治療成本降低、且增加患者對於醫師的信任感。

掌握4C 有效治療
Compliance (遵醫囑性)
Cost-effectiveness(成本)
Convenience (方便)
Confidence(信心)

2009年8月6日 星期四

鮭魚/延緩腦力退化 保持血管彈性

鮭魚/延緩腦力退化 保持血管彈性
元氣周報/記者陳惠惠、羅建怡/報導】

Salmon for sale at a fish market.Image via Wikipedia

肉質呈亮麗橙紅色的鮭魚,又稱三文魚,是深海魚類之一,可分為大西洋鮭及太平洋鮭兩大家族。國寶魚台灣櫻花鉤吻鮭,則屬於太平洋鮭家族的一支。

鮭魚含有優質蛋白質及深海魚油。食用方式也很多,除了油煎、清蒸或煮湯後食用,日本料理最常見生魚片、鹽烤鮭魚,還有西餐的煙燻鮭魚等,甚至製成罐頭便於儲存。

深海魚油 DHA含量亮眼

台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美:
根據衛生署資料,每100公克鮭魚的熱量為230大卡,脂肪占了16公克,蛋白質則有19.8公克,除了是很好的蛋白質來源,含有的深海魚油,則是另一項「長處」。

100公克重的鮭魚裡,EPA就有837毫克,DHA含量則有1407毫克,雖然比不上黑鮪魚,但表現也算亮眼。EPA、DHA都屬於omega-3不飽和脂肪酸,證據顯示,不但能降低壞膽固醇、三酸甘油脂,還能減少動脈硬化、血栓,讓血管保持彈性。

對小朋友腦部發育、延緩老年人腦力退化都有幫助。

勿吃過量 周吃三回即可

雖然鮭魚有助「頭好壯壯」,又能減少心血管疾病產生,但民眾千萬不要吃過量。比起體型較小的魚,像鮭魚這類深海大型魚類的重金屬含量較多,建議一周食用三次即可,每次大約30到35公克,而且,最好跟秋刀魚、沙丁魚、鯖魚、鮪魚輪著吃。

肉裡油脂 富含EPA、DHA

鮭魚肚脂肪多,口感好,是不少民眾吃生魚片時的最愛。若以為鮭魚肚脂肪多,可以吃進更多的EPA、DHA,可大錯特錯了。

富含EPA、DHA的其實是夾在鮭魚肉裡的油脂,魚肚上的油、魚皮跟魚內臟裡,EPA、DHA非但沒比較高,反倒有較多重金屬沈積,還是少吃點。

新鮮鮭魚肉呈現漂亮橘紅色,不少人以為鐵質含量特別高。事實上,比起秋刀魚,每一百公克含0.9毫克鐵質,鮭魚的含量只有0.5毫克,在魚類的表現上只能算中等。

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2009年8月5日 星期三

維他命D好處爆增 建議多攝取

中時 更新日期:2009/08/04 04:59 蔡鵑如/綜合報導

中國時報【蔡鵑如/綜合報導】

維生素D向來僅被視為可助人體吸收鈣質、有益骨骼健康,近年突然炙手可熱。最新研究指出,維生素D潛能無限,可對抗或預防疾病,能降低罹患糖尿病、胰腺癌、乳癌和心血管疾病的風險,似乎還能改善不孕,協助體重控制,增進記憶力。

七月出刊的最新一期權威期刊《流行病學年報》(Annals of Epidemiology)指出,維生素D與降低罹患乳癌、結腸癌、卵巢癌和攝護腺癌的風險息息相關。動物實驗顯示,維生素D對控制癌細胞生長、凋亡與DNA修補的分子作用機轉相當重要。生物醫學資料庫「美國國家醫學圖書館期刊文獻檢索系統」(PubMed)統計,光是今年,學術界已發表二二七四篇關於維生素D的研究報告。

美國國家醫學研究院(IOM)的一個委員會下周將在華府集會,討論是否調高維生素D與鈣的每日建議攝取量。目前公衛當局建議每人每天攝取量兩百至六百國際單位(IU),上限為兩千IU,許多學者認為標準過低,倡議應該調高到每天至少六百IU,最多不得高於一萬IU。

美國臨床腫瘤協會(ASCO)已建議乳癌病患提高攝取量,美國兒科醫學會去年也指出,兒童每天應該攝取四百IU維他命D,是現行建議攝取量的一倍。另一份研究指出,五十歲以上民眾若要避免骨折,每日應攝取七百到八百IU。

由食物能攝取到的維他命D量偏低,喝下三杯強化牛奶也只有三百IU。人類吸收維他命D的最大來源是日照,但為預防皮膚癌,越來越多人千方百計擋陽光,難怪科學家和倡導團體都力主提高建議攝取量。

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